主页   中心简介   业务范畴   专家介绍   近视专栏   北京同仁   风雨历程   寻医问诊   

   一、目前市场上有很多近视治疗仪及气功等治疗近视是否有效?
   气功、眼部按摩器、针孔眼镜能否治疗近视?答案是最多只能暂时增进视力及治疗假性近视,因为真性近视形成眼轴变长后就不可能回复原状,避免近视恶化的最好方法是尽量让自己置身视野宽阔的环境,避免太早就近视。近视一但形成了,眼轴的变化是不可逆转的,近视每增加三百度,眼轴的长度大约会增加一个毫米,近视度数达到六百度以上时,眼轴增长到易发生视网膜剥离、黄斑部病变,有可能导致失明,高度近视是失明的第三个原因。
目前市场上出现很多近视治疗仪及气功等,号称不用动手术就能治疗近视,在医生的眼中这种说法并不成立。 经过对二十多个人进行气功治疗近视的研究,研究结果是刚开始有一点点效用,后来视力并无显著变化。眼部按摩器、针孔镜片和气功一样,都是增加眼睛瞳孔的收缩力提高视敏度,就好像从门上一个小针孔看外面的事物,瞳孔用力收缩可以勉强看得清楚。这种情况下,的确有人近视两、三百度仍然不用戴眼镜,但是看久了,眼睛会疲劳,无法真正矫正近视。
   、药物治疗近视是否有效?
   药物一直是用来治疗近视眼的主要探索方法,通常多用以改善眼的功能,防止病变进行及治疗并发症。具体应用时要分别对待,合理选择,多数药物对增进近视眼的远视力及改变近视眼屈光度基本上无直接效应。至今为止治疗所选用的药物,按其作用机制主要为睫状肌麻痹剂、血管收缩剂、降低眼压及神经营养药等,疗效不一,意见各异,没有确切疗效。选用原则是有效、方便、经济、无害。随着近视眼机制的深入探索,有人预计药物治疗将会有新的发展。
   三、什么是OK镜?对角膜有无损伤?
   OK镜是一种特殊定作的硬性透氧性角膜接触镜,通过晚上配戴压迫角膜,使角膜的中央区变平达到矫正近视的目的,可矫正500度以下的近视。OK镜矫正近视属于物理塑形,停止戴镜后,由于角膜本身固有的弹性,又会慢慢恢复原来的近视度数,所以OK镜其实相当于晚上配戴的隐形眼镜。OK镜毕竟同一般的软性隐形眼镜一样是戴在角膜上的,而且对角膜有压迫塑形作用,所以它的验配、清洁消毒护理及定期复查非常重要,如果验配不准确或不注意清洁消毒护理及定期复查,就可能发生角膜炎,所以验配OK镜一定要到具有角膜地形图、裂隙灯等设备的眼科医院做详细检查,然后根据每个人不同的角膜地形图数据做定单,配戴后要严格清洁消毒护理,并且要定期到医院复查,才能严防角膜炎的发生,达到良好的矫正效果。
   四、什么是假性近视?什么是散瞳验光?电脑验光是否准确?
   假性近视是指由于长时间近距离读写引起眼睫状肌痉挛、调节紧张,看远时调节不能放松,从而看远看不清楚。假性近视是不用配眼镜的,只要眼睛得到休息,调节放松后,视力就会提高恢复正常。目前市场上一些近视治疗仪,就是混淆假性近视与真性近视的区别,通过治疗使假性近视的视力提高恢复正常,误导为可以治好真性近视。所以青少年如果发现视力开始下降,一定要先到医院去散瞳验光,以鉴别是真性近视或者是假性近视。散瞳验光就是用睫状肌麻痹剂点眼,使睫状肌麻痹、调节放松,瞳孔散大检查,如果是假性近视,近视度数就消失,如果是真性近视,近视度数不会降低。现在市面上的眼镜店有很多,它最大的招牌就是"电脑验光、立等可取",但是它不做散瞳,这不是精确的医学验光,因此往往有一些假性近视不能被验出来。电脑验光配镜度数普遍偏高一二百度,患者戴镜后经常头疼、视觉疲劳、精力不集中。为何电脑验光不准呢?打个比喻说,单纯用电脑验光,就像用傻瓜相机给人照相。国外发达国家就很少完全依靠电脑验光给人配镜。由于电脑验光有严重的局限,真正的眼科医生都并不完全相信电脑验光,只是把它作为参考,主要的还是采用客观检影法和主观插片法。所以提醒近视患者,不要单纯相信电脑验光,配镜时还应采取其他方法检验屈光度。
   五、形成近视眼的原因?
   引起近视眼的原因,归结起来不外乎遗传和环境两大因素。我国的高度近视眼为常染色体的隐性遗传,简单地说,双亲均有高度近视,子代均为高度近视;双亲之一有高度近视,子代发生率约为50%;双亲表现正常,子代有发病的,其子女的发生率约为25%。而单纯性近视,即600度以下的低、中度近视,为多因子遗传,即遗传和环境对近视的发生约各占一半。青少年阶段,由于眼球尚未发育成熟,如果处于视卫生条件不好的工作环境,又从事长久而紧张的近距离作业,则环境因素就成为形成近视眼的主要原因。从广义上说,大气的污染、微量元素的缺乏、营养成分的失调和不符合青少年身体要求的教具等,均有影响学生近视发生的报道。但这些因素与长时间看近引起近视相比较,则是次要的。因此,防治近视眼应从改善学生的学习环境和减少看近物着手。
   六、是否戴眼镜后度数会越戴越高?
   经常有些家长,小孩患了近视,视力已经很差了,黑板也看不清楚,家长却不给小孩配镜,因为他们存在一个错误的观念,认为戴眼镜后度数会越戴越高。事实上,小孩一旦得了真性近视,如果不戴眼镜,一方面黑板看不清楚,影响学习,另一方面由于视网膜接受的影像模糊不清,更容易加重近视的发展;而配了合适的眼镜,一方面有利于学习,另一方面由于视网膜接受的影像清晰,反而能减少近视的发展。青少年由于处于生长发育期,眼球的发育还没完全停止,加上学习紧张,在这段时期,近视都会有不同程度的加深,据有关资料统计,小学生平均每年可加深100度,初中生每年可加深50度,高中生每年可加深25度,所以要控制高度近视的发生,关键在于不要太早患上近视,尤其是小学阶段。
   七、如何预防近视?
   近视眼中大多数为后天原发性(即单纯性近视眼),通常均有明确的过度用眼或视力负荷过重,我国有大量报告指出,通过努力近视眼是可以预防的,沈阳大东区一所小学在500名学生中无1例新发近视眼,12个班级中有7个成为"无近视眼班";黑龙江140所试点中小学近视眼患病率由原来的30-40%下降到百分之十几。主要经验经验是:减轻学生功课负担、控制边缘视力、矫治新发病例、改善办学条件和家庭环境。具体预防措施关键在于以下几点:1、 延长视线距离、扩大视野。"望远是防近视之本",故应千方百计"向远看"。已有人指出,各种防近视的设计均无特异之效,室外活动、极目远眺即可代替一切。2、连续近距离用眼时间不应过长,看书写字或看电视40-50分钟要停下来休息或望远3-5分钟。3、避免物像在视网膜上形成模糊影:①改善阅读及书写条件,照明要标准均匀,光线不应过暗或过强,傍晚时避免近距离用眼,黄昏作业时要尽早开灯。②不要在震荡、晃动的状态下如乘车、走路时阅读。③电视屏亮度与色调要适中,图象不清时,应立即转移视线。4、养成良好的读写习惯和姿势;做到"头正腰挺背直",即胸部离桌缘一个拳头,眼睛离书本一尺,握笔写字时手指离笔尖一寸。5、注意锻炼身体,多参加户外活动,合理饮食,并补充足够的钙、磷及维生素,少吃甜食。 
   八、什么是弱视?
   弱视指眼球无明显器质性病变而矫正视力低于0.9者。它是由于婴幼儿期,眼睛患有斜视或屈光不正、屈光参差、白内障等,外界光线无法聚焦眼底,视网膜黄斑区接受不到充分的光刺激、不能形成清晰物像,就可能对视觉系统的神经细胞和突触联系产生不良影响而形成弱视。 
   九、近视眼发生的信号
   人们一直认为,视力减退是"悄悄"地降临,直等到发现视物模糊时,则木已成舟。其实,在视力减退之前,近视眼的发生是有预兆、有信号的,在这里告诉大家,希望引起注意。
眼睛疲劳 有些高年级的小学生或中学生,看书时间一长,字迹就会重叠串行,抬头再看面前的物体,有若即若离、浮动不稳的感觉。有些人在望远久后再将视力移向近处物体, 或望近久后再移向远处物体, 眼前会出现短暂的模糊不清现象。这些都是眼睛睫状肌调节失灵表现,是由眼疲劳所致。另外,有的少年儿童会反复发生霰粒肿、麦粒肿或睑缘炎.这些儿童视力虽然可达到1.0以上,其实已经"奏响"了近视眼的前奏曲。 
   知觉过敏 在发生眼疲劳的同时,许多人还伴有眼睛灼热、发痒、千涩、胀痛,重者疼痛向眼眶深部扩散,甚至引起偏头痛,亦可引起枕部、颈项、肩背部的酸痛,这是由于眼部的感觉神经发生疲劳性知觉过敏所致。 
   全身神经失调 原来成绩好的小朋友对学习会产生厌烦情绪,听课时注意力不够集中,反应也有些迟钝,脾气变得急躁,对原来喜爱的东西也缺乏兴趣, 学习成绩下降。晚上睡眠时多梦、 多汗,身体容易倦怠,且有眩晕、食欲不振等症状。这些变化也是即将发生近视的信息。 
   以上三点,:眼科医生称之为" 近视前驱综合征"。从中可见近视前首先出现的并非视力下降,而是神经系统方面的症状。近视眼也并不单单是眼睛的问题. 而是与全身变化息息相关。据眼科专家统计: 近视眼发生的先兆症状,40%先表现在敏感的三叉神经系统和自主神经系统。 可见,近视发生是有信号的,及早发现近视先兆,就能及早防治近视。
   避免近视恶化的最好方法不要太早患近视 。历年的观察可发现在很小就近视的人,在小学时每年会增加一百五十度,在初中时每年增加一百度,到高中时每年增加五十度,大学之后每年增加二十五度,所以小学就近视的人,到大学毕业时,极可能近视上千度。另外,许多研究也显示,百分之七十的近视与环境有关,剩下三十个百分比与遗传有关。环境因素,很多的证据显示视野宽阔的环境,可以预防近视恶化,并或多或多可以增进视力,减轻度数。 
   十、青少年学生近视调查
   我国青少年近视眼的发病率约为小学生20%-30%;初中生40%-50%;高中生50%-60%;大学生70%;大学毕业生达到76%左右到目前为止,我国已成为世界上近视眼人数最多的国家。
   -学生:作业实在太多  同学们在谈到自己对于近视眼发病原因的解释时,大多数高中学生把它归咎为作业负担太重。"作业太多,经常抱着书入睡"、"用眼过度,睡眠不足"是听到最多的解释。还有一部分初中生和中专、技校的同学认为:用电脑、看漫画是造成他们视力下降的首要因素之一。初中女生小周说:"自从上了初中,学习日益紧张,我对眼睛的保护越来越不够了,经常学习到晚上一二点钟。视力原本不错的我突然发现黑板逐渐看不清楚。刚开始以为只是学习疲劳造成的,但情况越来越糟。后来在学校的视力检查中,我发现自己真的近视了。可一想到今后每天都要戴副眼镜上学,还会被其他同学叫做'四眼猫',所以就决心不带眼镜。从此,我开始了自己伪装的学习生活。既不敢向老师请求向前调位子,因为这样,势必会被强迫配眼镜,也不愿戴上眼镜而被视为'近视'一族。上课的时候,我会极力发挥自己的想象力拼命猜测老师在黑板上写的字。比如,物理课上老师讲的磁感线明明很多,可我总看的是一条。考试时的作图题一塌糊涂……"
   -家长:都是电视惹的祸 家长认为自己的孩子看电视、玩电脑是影响视力下降的主要因素之一。有些家长说:"我们家孩子整天都像扎进电脑里面拔不出来似的,您说那眼睛能好得了吗?"还有一些家长承认自己就酷爱看电视,并且影响了孩子。其实,近视眼的成因远不只这些。比如:台灯放在写字台的一侧,学习时又爱侧歪着头,于是造成两只眼睛调节不均衡;住宿的学生每晚熄灯后在被窝里打着手电看东西;一些小说迷总是躺在床上看书、趴着写字;总爱斜眼或眯着眼看东西;坐车时看书;写字太小;,假性近视没有去医院散瞳验光,到街上眼镜店过早配了眼镜;察觉到视力不好但未及时采取预防保护措施;眼睛本来还可以,但总喜欢戴同学的眼镜;走路时总看书;随意配戴不合规格的变色镜,从而导致视力下降;为了美观,眼镜总是上了课戴、下了课摘……所以,只有真正找到自己视力下降的原因,才能对症下药。
   -校医:学校做得还不够在日常工作中对于如何科学防治近视宣传不够,同学们平时在休息眼睛和用眼卫生方面做得很差,眼保健操也不认真做。
   -专家:预防尤为重要
   关于近视眼的成因和预防北京同仁医院眼科李志辉教授告诉记者:对于近视眼发病因素的认识有两方面:一是先天遗传,遗传的因素占了60%左右。另外40%是后天因素。即用眼过度、用眼太近和用眼卫生不合理造成的。预防近视眼,也主要是在以上三个方面加以注意,如:不要在光线太暗、姿势不好、距离太近的情况下看东西,连续用眼不要超过一小时。
   有些人对隐形眼镜的认识有一些误区,认为它会影响眼镜的正常生理结构,但是李教授认为,隐形眼镜的设计比较合理,比戴普通眼镜的效果还要好。但是,它也有一些隐患,比如不安全感。但现在推出的许多抛弃型的隐形眼镜可以有效地防止镜片老化和细菌感染,从而消除了这一隐患。对于中学生配隐形眼镜,我们不提倡。一是因为好的隐形眼镜价格较贵,中学生资力有限;二是中学生如果配戴隐形眼镜时不注意用眼卫生,容易造成感染。
   李教授还对记者讲,根据研究的结果表明:眼保健操本身并没有什么效果,但它能起到一个中断连续用眼的作用。每节课间做一做眼保健操可以在提高兴趣的同时,使眼睛得到休息。它规定的按摩的穴位可以起到刺激神经的作用,使你的近视发生减慢或减轻,但对于阻碍近视眼的发生并没有关键作用。
   在调查中记者发现,有些同学一提到验光,都非常恐惧,李教授向记者介绍,验光属于眼科的屈光矫正,是配镜的关键环节。现在市面上的眼镜店有很多,它最大的招牌就是"电脑验光、立等可取",但是它不做散瞳,这不是精确的医学验光,因此往往有一些假性近视不能被验出来。同仁医院验光要验两次,散瞳前一次,散瞳后一次,不能立等可取。不过,40岁以上的人基本上就不需要散瞳验光了。至于多长时间验光一次,这并没有明确的规定。因为每个人近视的发展程度不一样,所以在察觉视力有明显下降的时候,自然要来重新验光。18岁以后视力的发展情况会相对减慢,所以验光也不是越频繁越好。
   在同仁医院的验光配镜中心,负责验光的马大夫向记者介绍目前医院对近视眼的诊断非常准确,不仅能验出近视,还能验出散光、斜视、立体视等除近视以外的其它各种视功能缺陷。马大夫还向记者介绍了验光的步骤:第一次验光先散瞳。因为在睫状肌麻痹的情况下,在静止的情况下测量,才是真实的度数。然后到诊室做剪影,反映出屈光的状态,最后再插片进行矫正。第二次,在瞳孔恢复正常后,在自然状态下再测一次。
   眼睛与我们每个人的生活息息相关,因此请每个人都要珍视自己的眼睛,就像珍视生命一样。
   十一、电脑验光
   哈医大二院几位眼科专家调查,眼镜店的电脑配镜度数普遍偏高一二百度,有的度数竟大一倍。患者戴镜后经常头疼、视觉疲劳、精力不集中。为何电脑验光"眼光"不准?打个比喻说,单纯用电脑验光,就像用傻瓜相机给人照相。国外发达国家就很少完全依靠电脑验光给人配镜。由于电脑验光有严重的局限,真正的眼科医生都并不完全相信电脑验光,只是把它作为参考,主要的还是采用客观检影法和主观插片法。所以提醒近视患者,不要单纯相信电脑验光,配镜时还应采取其他方法检验屈光度。

下一页

中心地址:泉州市儿童医院&妇幼保健院门诊3楼

中心电话:0595-22981242  22188918

E-mail:qzeye@qzeye.net