患者主诉视力减退首先应当了解确切的视力情况，包括远视力和近视力，以除外屈光不正和老视若远、近视力均不好，则应看有无眼红即睫状充血。如存在睫状 充血，应当考虑角膜炎虹膜睫状体炎(包括外伤所致)、闭角型青光眼。下面就介绍一下如何诊断视力障碍?

    若无睫状充血则应检查屈光间质有无混浊，如角膜癫痕、变性白内障、玻璃体混浊等。或为开角型青光眼眼底病变。通过眼底检查，视网膜脉络膜、视神经病变可以明确。如上述病变均不明显则要通过视野检查除外视路病变。若均为阴性，应除外弱视当然还需结合主诉中的其他症状全面分析。因此详细询问病史及从前向后逐步细致地检查是非常重要的。

如何诊断视力障碍：

    病史询问：详细询问视力障碍的发生发展过程视力障碍是单眼还是双眼;是同时还是先后发生;是迅速发生还是逐渐发生;是远视力差，还是近视力差，抑或远近视力都差有无其他症状，如眼充血、羞明流泪、疼痛，以除外角膜炎虹膜睫状体炎。头痛、眼胀雾视、虹视为除外青光眼。单眼复视考虑角膜、晶体、玻璃体中线的混浊晶体半脱位。暗点、色视小视、夜盲、视物变形视野缺损、眼前黑影飘动、闪光感等症状应考虑有眼底病变。并注意有无外伤史。

    实验室检查：为了明确诊断或追究病因血压、血、尿常规红细胞沉降率、血糖、结核菌素试验甲状腺功能、病理检查等均有重要参考价值。

器械检查：1.眼底荧光血管造影 能进一步了解眼底血液循环(达毛细血管水平)的细微结构动态变化以及功能上的改变，为眼底病提出更多、更详尽的诊断依据

2.视觉电生理检查 包括视网膜电图(ERG)眼电图(EOG)、视诱发电位(VEP)等，以了解视网膜及视路功能

3.诊断视力障碍的方法包括影像检查 包括胸部眼眶X线检查，超声探查以型超声(A型超声、B型超声超声多普勒)，CT扫描，磁共振成像(MRI)等可以显示眼部结构和病理变化，对眼部不透明组织可达到直接视诊目的。